निदान में विवाद

यह पिछली शताब्दी की शुरुआत से है कि बच्चे की मोटर अस्थिरता का वर्णन किया गया है, खासकर एंग्लो-सैक्सन लेखकों द्वारा। विभिन्न शब्दावली का उपयोग विवरणों और एटियोलॉजिकल हाइपोथेसिस (हाइपरकिनेसिया, साइकोमोटर अस्थिरता, मामूली मस्तिष्क शिथिलता ...) के एक समारोह के रूप में किया गया है। DSM IV (डायग्नॉस्टिक एंड स्टैटिस्टिक मैनुअल, 4th एडिशन) द्वारा प्रस्तावित वर्तमान परिभाषा " अटेंशन डेफिसिट / हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर " (ADHD) शब्द के अंतर्गत संपूर्ण रोगसूचकता को समूहित करती है, जो कि "बच्चे के न्यूरोपैजिकिक डिसऑर्डर का विकार है और" 'किशोरावस्था, असावधानी और आवेग / अति सक्रियता द्वारा विशेषता।'

विशेष रूप से, तीन नैदानिक ​​रूप प्रतिष्ठित हैं: असावधान, अतिसक्रिय और संयुक्त ।

विकास के क्रम में एक ही विषय एक श्रेणी से दूसरी श्रेणी में विकसित हो सकता है, विभिन्न आयु के चरणों में तीन अलग-अलग मनोचिकित्सीय आयामों को एक चर तरीके से प्रकट किया जाता है।

ये सभी लक्षण संज्ञानात्मक हानि (मानसिक मंदता) के कारण नहीं होते हैं बल्कि आत्म-नियंत्रण और योजना कौशल में वस्तुनिष्ठ कठिनाइयों के कारण होते हैं। वे बच्चे के सभी संदर्भों और जीवन स्थितियों में लगातार हैं, जिससे दैनिक गतिविधियों का एक महत्वपूर्ण सीमा है।

अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (ADHD) को अशुद्धता के रूप में परिभाषित किया गया है जो उम्र, खराब एकाग्रता और शारीरिक सक्रियता के अनुकूल नहीं है। यह विकार सीखने की कठिनाइयों और सामाजिकता में अक्षमता के साथ जुड़ा हुआ है। फोकल ध्यान की हानि है (एक विशिष्ट उत्तेजना पर ध्यान देने की क्षमता, अप्रासंगिक विवरणों की उपेक्षा करना जो कार्य के लिए उपयोगी नहीं हैं) और निरंतर ध्यान, अर्थात स्कूल की गतिविधियों के दौरान, होमवर्क में, खेल में या साधारण दैनिक गतिविधियों में सक्रिय ध्यान बनाए रखने की क्षमता। वे बिना सोचे-समझे जवाब देते हैं, वे लगभग कभी भी दैनिक गतिविधियों या खेलों में अपनी बारी का इंतजार नहीं करते; अक्सर वे परिणामों का ठीक से आकलन किए बिना खतरनाक गतिविधियों में शामिल हो जाते हैं। इन बच्चों को आम तौर पर "एक स्कूटर द्वारा स्थानांतरित" के रूप में वर्णित किया जाता है, फिर भी खड़ा नहीं हो सकता है, अगर बैठा है तो वे अपने हाथों या पैरों के साथ चलते हैं, उन्हें अक्सर एक उद्देश्य और एक सटीक लक्ष्य के बिना खड़े होने और स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है।

चूंकि कोई पर्याप्त प्रयोगशाला या शारीरिक परीक्षाएं नहीं हैं, इसलिए लक्षण और व्यवहार के नैदानिक ​​इतिहास के आधार पर निदान तैयार किया जाता है। यह एक व्यक्तिपरक निदान है और इसलिए, कई मामलों में व्यवहार की सामान्यता की अवधारणा पर विवाद उत्पन्न होते हैं, विशेष रूप से कम उम्र के व्यक्तियों के लिए।

एडीएचडी वाले 30-40% बच्चों में सीखने की कमी होती है, हालांकि कई मामलों में विषय बुद्धिमान होते हैं। अक्सर इस विकार का बचपन में ही निदान नहीं किया जाता है और इसलिए, बहुत से वयस्क, उनकी विकृति से अनभिज्ञ होते हैं।

रेडी टू ईट उद्योग और सावधान माता-पिता

सहज रूप से कुछ माता-पिता यह सोचने लगते हैं कि समस्या उनके बच्चों के आहार से जुड़ी है । वे जानते हैं कि वे शर्करा या अन्य खाद्य पदार्थों के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया प्रकट कर सकते हैं और इसलिए आश्चर्य होता है कि क्या वे बस एक अतिवृद्धि से पीड़ित नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में ये माता-पिता बिल्कुल सही हैं। हाल के दशकों में औद्योगिक रूप से संसाधित खाद्य पदार्थों में शर्करा, परिरक्षकों और रंजक की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ी है। बहुत से बच्चे तैयार खाद्य पदार्थों का सेवन करते हैं। चूंकि जीव कम उम्र में ऐसे खाद्य पदार्थों में शामिल योजक के लिए विशेष रूप से कमजोर है, इसलिए यह आश्चर्यजनक नहीं है कि कई मामलों में एक विषाक्त प्रतिक्रिया विकसित होती है। कभी-कभी यह प्रक्रिया एक सामान्य एलर्जी के रूप में होती है, उदाहरण के लिए राइनोरिया और पित्ती; हालांकि, अन्य मामलों में, व्यवहार संबंधी विकार होते हैं।

द ड्रग फ्रेंड

1985 में 500, 000 से आज 11 मिलियन, ये एडीएचडी के निदान वाले बच्चों की संख्या पर यूएस डेटा हैं; एक महामारी की तरह लग रहा है? निश्चित रूप से, इस तथ्य पर विचार करते हुए कि इस निदान को तैयार करने के लिए विभिन्न प्रश्नावली पढ़ने से, आज तक कोई भी बच्चा प्रभावित हो सकता है। एक बार जब निदान किया जाता है तो दवा का उपयोग शुरू हो जाता है, मेथिलफेनिडेट को बेहतर रूप से RITALIN के रूप में जाना जाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक उत्तेजक है। इसका एक शांत प्रभाव पड़ता है, और एडीएचडी वाले बच्चों में आवेगी व्यवहार को कम करता है। कई अन्य एम्फ़ैटेमिन की तरह मेथिलफेनिडेट की क्रिया का तंत्र अभी भी बहुत कम जाना जाता है, लेकिन दुष्प्रभाव अच्छी तरह से ज्ञात हैं। एक और महत्वपूर्ण और प्रसिद्ध तथ्य यह है कि 1980 के दशक के बाद से साइकोट्रोपिक दवाओं का वितरण करने वाली दवा कंपनियों का मुनाफा तेजी से बढ़ा है, जो कि खराब लेकिन प्रेरक वैज्ञानिक अध्ययनों को सब्सिडी देती हैं। इस प्रकार इटली में मार्च 2007 में इटैलियन मेडिसिंस एजेंसी (AIFA) ने 1980 में विनाशकारी दुष्प्रभावों के कारण इसे हटाने के बाद फिर से बाजार में RITALIN में प्रवेश किया। Methylphenidate लंबे समय से एक ही दवा की मेज में अफ़ीम, हेरोइन, कोकीन, LSD और opiates के साथ इतालवी स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा सूचीबद्ध किया गया है। मुझे आश्चर्य है, हर प्रकार की दवा के लिए अब संतृप्त बाजार दिया जाता है, अगर किसी पुरानी बीमारी का इलाज करने के लिए एक नई बीमारी का आविष्कार करना आसान नहीं है! क्योंकि आज दवा कंपनियाँ शोध की तुलना में विज्ञापन पर अधिक खर्च करती हैं।

यूरोपियन मेडिसिन एजेंसी (ईएमए) एक स्टैंड लेती है और घोषणा करती है कि "आत्महत्या से संबंधित व्यवहार और दूसरों के प्रति शत्रुता इस तरह की दवाओं के साथ इलाज किए गए बच्चों और किशोरों में काफी अधिक देखी गई है"। स्वयं को बहुत आसान चिकित्सा से बचाने के लिए, माता-पिता, शिक्षक और सभी ऑपरेटर जो बच्चों और किशोरों के साथ दैनिक संपर्क में हैं, उन्हें सावधानीपूर्वक सूचित किया जाना चाहिए और इस सिंड्रोम की वास्तविक उत्पत्ति को प्रतिबिंबित करना चाहिए। बच्चों को मन-बदलने वाली दवाओं की आवश्यकता नहीं है, लेकिन स्वस्थ और सही पोषण और जिम्मेदार शिक्षा। "टेलीविज़न या प्लेस्टेशंस को बंद रखें और अपने बच्चों के साथ कुछ करने के लिए खोजें" यह सावधान और अच्छी तरह से सूचित मनोवैज्ञानिकों और मनोचिकित्सकों की सलाह में से एक है।

प्राकृतिक तरीका है

ध्यान और व्यवहार संबंधी समस्याएं विभिन्न कारकों के कारण हैं। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि ओटिटिस की लगातार घटना और एंटीबायोटिक दवाओं के नियमित उपयोग, साथ ही समय से पहले जन्म, विकार के विकास की अधिक संभावना से जुड़े हैं। भोजन के संदर्भ में, निर्धारण कारक खाद्य योजक और खाद्य एलर्जी, पर्यावरण एलर्जी और भारी धातु का नशा (सीसा, पारा, एल्यूमीनियम) हैं। इसके अलावा, पाचन तंत्र की खराबी और आंतों की पारगम्यता में वृद्धि से मस्तिष्क के रसायन से समझौता करने वाले चयापचय विषाक्त पदार्थों की मात्रा बढ़ जाती है। आवश्यक फैटी एसिड, बी-कॉम्प्लेक्स विटामिन, लोहा, मैग्नीशियम और अन्य खनिजों की पोषण संबंधी कमी भी एक मौलिक भूमिका निभाती है। सप्ताह के दौरान तालिका में लाए जाने वाले खाद्य पदार्थों में, विभिन्न पहलुओं में महत्वपूर्ण, हमारे पास अभिन्न बासमती चावल (खाना पकाने से 1 घंटे पहले भिगोने के लिए), सभी हरी पत्तेदार सब्जियां, गैर-सल्फर युक्त काली गुड़ और सूखे फल (अखरोट और बादाम)। शक्कर और परिष्कृत आटे, कोला और मीठे पेय पदार्थों का सेवन करने से बचना चाहिए।